Comment fonctionne l'assurance-maladie avec le plan d'assurance-maladie de l'employeur?

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La plus grande source de tension de nombreuses personnes sur le point de se qualifier pour l'assurance-maladie est de savoir comment il va adapter à l'assurance santé des employeurs actuels ou anciens, ou comment devenir admissibles à l'assurance-maladie aura une incidence sur cette assurance.

Ces préoccupations sont totalement légitimes. Et dans de nombreux cas, il suffit d'appeler département ou des avantages des ressources humaines de l'administrateur de l'employeur est suffisant pour obtenir réponse aux questions rapidement et correctement. Mais pas tous ces administrateurs sont entièrement clued, et il ont eu des cas où l'information dont ils ont dit les gens est simplement faux.

Le type d'assurance de l'employeur que vous avez affecte le moment où pour vous inscrire à Medicare, en particulier la partie B. Ici, considérer ce qui arrive à vos prestations de l'employeur à la suite de cette décision et quels sont les droits que vous avez sous la loi.

Une source de confusion - comme toujours dans Medicare - est que les règles affectent les gens dans des circonstances différentes de différentes manières. En supposant que vous êtes couvert par l'assurance maladie d'un employeur pour qui vous ou votre conjoint est toujours activement de travail, voici ce que vous devez savoir.

Selon les règles, qui paie l'assurance premier dépend de la façon dont beaucoup de gens travaillent pour votre employeur.

  • Votre plan de santé de l'employeur est généralement primaire si l'une des conditions suivantes est vraie:

  • Vous avez 65 ans ou plus, et l'employeur a 20 travailleurs ou plus.

  • Vous êtes moins de 65 ans (handicapées), et l'employeur dispose de 100 travailleurs ou plus.

  • Medicare est habituellement primaire si l'une des conditions suivantes est vraie:

    • Vous avez 65 ans ou plus, et l'employeur a moins de 20 travailleurs.

    • Vous êtes moins de 65 ans (handicapées), et l'employeur a moins de 100 travailleurs.

    • “ Habituellement ” est utilisé ici parce que certains petits employeurs équipe avec d'autres petits employeurs pour former un groupe plus large qui offre une assurance de santé à tous leurs employés. Cette disposition peut affecter la “ 20 ou plus ” ou “ 100 ou plus ” règle qui détermine si l'assurance-maladie est primaire ou secondaire.

      Si vous êtes dans le doute, demandez à votre employeur ou appeler la coordination des prestations Medicare entrepreneur.


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