Planification à long terme de soins: les plans de Medicare Advantage

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Vos plans de soins de longue durée pourraient impliquer une sorte d'aide de l'assurance-maladie. Medicare Part C offre une alternative à l'original Medicare appelé Programme Medicare Advantage, une collection de plans de santé (tels que les Health Maintenance Organizations et Preferred Provider Organizations) qui combinent les parties A et B services (généralement avec une couverture de médicaments sur ordonnance Partie D) dans leurs programmes d'avantages sociaux.

Les plans sont offerts par des entreprises privées, avec l'approbation de Medicare. Elles doivent couvrir tous les services de l'assurance-maladie d'origine, mais peuvent également offrir une couverture supplémentaire, comme la vision, dentaire, l'ouïe et la santé et les programmes de bien-être. Plans Medicare Advantage fixent leurs propres barèmes d'honoraires, et cette information est importante quand vous choisissez un plan.

Dans l'assurance-maladie d'origine - une entente d'achat de service - vous allez à un médecin qui participe au programme et de payer une quote-part, et les factures du médecin de Medicare pour la visite et les tests ou les procédures qui ont été effectuées. Medicare Advantage plans reçoivent un montant fixe chaque mois pour chaque personne inscrite dans le plan, qu'ils utilisent de nombreux services ou que quelques-uns.

Le plan peut charger différents copays et avoir des règles différentes pour savoir si vous avez besoin d'une référence pour voir un spécialiste, par exemple, ou si vous ne pouvez aller à des médecins ou des hôpitaux qui appartiennent au plan. Il existe plusieurs types de plans Medicare Advantage, et leurs règles, les coûts et les avantages diffèrent et peuvent changer chaque année. Vous pouvez changer les plans une fois chaque année et à d'autres moments dans certaines circonstances.

Si vous vous inscrivez à un plan Medicare Advantage, vous ne pouvez pas acheter une politique Medigap. Ce type d'assurance peut être utilisé uniquement avec l'assurance-maladie d'origine et ne peut être utilisé pour toutes les dépenses au titre d'un plan Medicare Advantage. Toutefois, si vous déposez votre politique Medigap d'adhérer à un plan Medicare Advantage et de décider ensuite de revenir à Medicare d'origine, vous ne pouvez pas être en mesure d'obtenir la politique Medigap rétabli.

Pour plus d'informations sur Medicare Advantage casseroles, aller à la Finder plan Medicare.


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