Rein et de la vessie pour le médecin assistant examen

Deux conditions vous ne voulez pas de sauter à l'examen d'adjoint au médecin sont le cancer du rein et le cancer de la vessie. Vous devez être agressif dans votre enquête sur une éventuelle tumeur maligne, parce que, à plusieurs reprises, il présente plutôt insidieusement.

Sommaire

Carcinome à cellules rénales (RCC)

Quand vous pensez à un cancer du rein, le type le plus commun de la cellule histologique que vous voyez est carcinome des cellules rénales (RCC). Bien que les experts ne peuvent pas nommer une cause définitive, carcinome à cellules rénales est liée à des facteurs de risque spécifiques, notamment les suivantes:

  • Le tabagisme

  • Von Hippel-Lindau (VHL)

  • Acquis maladie rénale kystique (Cette condition se produit au fil du temps. Les kystes qui se forment ont tendance à devenir malignes.)

La plupart du temps, la présentation initiale de carcinome à cellules rénales est hématurie indolore, soit macroscopique ou microscopique. Carcinome des cellules rénales est appelé le la tumeur de interniste parce internistes souvent trouvé le cancer quand il a présenté la triade de la classe de la douleur unilatérale de flanc, hématurie, et une masse palpable. La triade se produit chez les personnes atteintes de carcinome rénal à moins de 10 pour cent du temps, cependant.

Le meilleur test de diagnostic pour le carcinome rénal est un scanner avec contraste intraveineux. Pour tracer une tumeur locale pour les navires environnants, entreprendre une étude des vaisseaux sanguins, comme une angiographie CT dédiée à la zone ou une angiographie des artères rénales. La première ligne de traitement est chirurgical. Selon la région et le degré de propagation, parfois seulement une néphrectomie partielle peut être effectuée.

Phénomènes paranéoplasiques associés à un carcinome rénal comprennent des niveaux élevés de calcium, polyglobulie, et de l'hypertension.

Cancer de la vessie

Les deux types de cellules les plus courants de cancer de la vessie sont carcinome épidermoïde (CSC) et carcinome à cellules transitionnelles (TCC), avec carcinome à cellules transitionnelles étant le plus commun.

Présentation commune de cancer de la vessie comprend hématurie, soit macroscopique ou microscopique. Les facteurs de risque sont le tabagisme et certains emplois liés à teindre de décision, en caoutchouc ou des produits chimiques. Le diagnostic est fait par cystoscopie.

A des antécédents d'infections récurrentes des voies urinaires et des points de cathétérisme vers un carcinome épidermoïde. Le traitement est basé sur le degré d'invasion tumorale. Les options pour le traitement du cancer de la vessie comprennent intravésicale thérapie (mettre dans la vessie elle-même), tels que le bacille de Calmette-Gu # 233-rin (BCG) instillation, la chirurgie (cystectomie), et / ou la chimiothérapie.


» » » » Rein et de la vessie pour le médecin assistant examen